Monitor Holter (24 horas)

MAPA

eletrocardiografia ambulatorial

Como é realizado o exame:

Este exame é realizado colocando-se eletrodos (pequenas placas condutoras) no peito, conectados a um pequeno monitor de registro cardíaco (operado com pilhas) que pode ser carregado em um bolso ou em uma pequena bolsa pendurada ao pescoço. A atividade cardíaca é registrada geralmente por um período de 24 horas; a pessoa, por sua vez, deve fazer um registro de suas atividades nesse período. O registro então é analisado; o relato da atividade cardíaca é tabulado e é feita uma correlação da atividade cardíaca irregular com as atividades. Em algumas monitorizações por Holter, solicita-se que a pessoa ative manualmente um registro se perceber algum sintoma como palpitações, dor no peito ou ritmos irregulares.

Como se preparar para o exame:

Não é necessária nenhuma preparação especial para o exame. O monitor de registro é ligado pelo médico e são dadas instruções para a pessoa recolocar os eletrodos caso se soltem. Também são dadas instruções de como a pessoa deve anotar suas atividades.

                                                                                  

 A MAPA é o exame que mede a pressão arterial a cada 20 minutos durante 24 horas para a obtenção do registro da pressão arterial durante a vigília e o sono.

Tem como objetivo analisar o comportamento da pressão arterial não somente durante a vigília e o sono, como também durante eventuais sintomas como tontura, dor no peito e desmaio. Além disso, possibilita a avaliação da eficácia do tratamento anti-hipertensivo.

Como é feito o exame?

No dia e horário agendado, o paciente vai ao local do exame para colocação do equipamento que permanece com ele durante 24 horas.

O equipamento é composto por um monitor leve e pequeno colocado na cintura e conectado por um tubo fino de plástico a uma braçadeira colocada no braço. Para não dificultar a movimentação do braço dominante, o equipamento, exceto quando existe alguma contra-indicação, é colocado no braço não dominante, assim, para os destros a braçadeira é colocada no braço esquerdo e vice-versa.

A cada 20 minutos o monitor insufla a braçadeira e registra a pressão obtida.

Após as 24 horas, o paciente retorna ao local do exame para retirada do equipamento. O monitor é conectado ao computador e um software especialmente construído para esta função desenha um gráfico das pressões registradas nas 24h.

O que devo fazer durante as 24 horas da realização do exame ?

O exame deve ser feito num dia representativo da sua atividade diária. Assim, é fundamental manter as atividades rotineiras. Você receberá um impresso chamado “diário de atividades” onde deve anotar o horário em que dormiu, acordou, almoçou, jantou, assim como eventuais sintomas e atividades ou eventos importantes.

Quais são as indicações?

Suspeita de hipertensão do avental branco - condição na qual o paciente apresenta pressão acima do normal no consultório e pressão normal fora do consultório; quando o médico suspeita desta condição o exame da MAPA pode estabelecer o diagnóstico correto.

Avaliação da eficácia do tratamento da hipertensão nas 24 horas, tanto no sono quanto na vigília.

Avaliação de sintomas, principalmente os relacionados à hipotensão ou pressão baixa.

M.A.P.A. 24 hs - MONITORAÇÃO AMBULATORIAL DA PRESSÃO ARTERIAL